專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學106 年第 64 題單選題
一患者因膝前十字韌帶受傷導致膝關節無力,檢查發現股四頭肌(quadriceps)徒手肌力測試級數為2/5、疼痛指數為5/10、主動膝伸直時有過度的脛骨滑動,欲利用電刺激以增加股四頭肌肌力和膝關節穩定度,下列何者為較佳設計?
A只刺激股四頭肌
B只刺激膕旁肌(hamstrings)
C在刺激股四頭肌收縮前先刺激膕旁肌(hamstrings)正確答案
D在刺激膕旁肌(hamstrings)收縮前先刺激股四頭肌
C正確答案
ACL 損傷後股四頭肌電刺激應先刺激膕旁肌,避免脛骨前滑動造成韌帶二次傷害。
逐選項解析
A只刺激股四頭肌✕ 易錯陷阱
只刺激股四頭肌會造成脛骨向前滑動,對 ACL 已受傷的膝關節是雪上加霜。題幹已明示「主動膝伸直時有過度脛骨滑動」,更不能單獨刺激 quadriceps。
B只刺激膕旁肌(hamstrings)✕ 錯誤
只刺激膕旁肌雖可保護 ACL,但題目目標是「增加股四頭肌肌力」(MMT 僅 2/5),單刺激 hamstrings 無法達成主要訓練目的。
C在刺激股四頭肌收縮前先刺激膕旁肌(hamstrings)✓ 正確
D在刺激膕旁肌(hamstrings)收縮前先刺激股四頭肌✕ 易錯陷阱
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