專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學106 年第 72 題單選題

物理治療師為三天前打籃球時右腳踝關節外側扭傷且嚴重腫脹的30歲病患進行評估治療。下列那一項評估處置最不恰當？

A觸診以確認疼痛、韌帶受傷部位、以及關節腫脹情形

B評估受傷足踝關節主動活動情形，並教導簡單的足踝主動等長肌力運動

C以踝關節前拉測試（anterior drawer test）確認受傷是否影響踝關節穩定度正確答案

D以小腿擠壓測試（squeeze test of the leg）確認遠端脛腓韌帶聯合（distal tibiofibular syndesmosis）是否受傷

答案與詳解

正確答案

急性踝扭傷 72 小時內，前拉測試會加重韌帶損傷，應延後至腫脹消退後再做。

前拉測試是用來檢測前距腓韌帶（ATFL）鬆弛度的穩定度測試，但在受傷僅 3 天且嚴重腫脹的急性期施作，會加劇疼痛、再次拉扯受損韌帶，應延至急性期過後（約 4-5 天甚至更久）再做。

考點：急性期觸診考點：早期主動運動考點：急性期禁忌測試考點：高位踝扭傷篩檢

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