115 年 · 醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）（第二次）
115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試（第二階段考試） · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980
50 歲女性因為急性膽囊炎而接受緊急傳統剖腹式膽囊切除術（open cholecystectomy）。術後第一天病人發燒至 39…
有關外傷氣胸（pneumothorax）的敘述，下列何者最適當？
28 歲陳小姐因近期發現頸部腫大，至外科門診就診。超音波檢測發現右側甲狀腺有 3×2 公分之單一結節，經 fine needle…
對於腹腔內纖維瘤（desmoid fibromatosis）的治療，下列敘述何者錯誤？
對於微量營養素（micronutrients）硒元素（Selenium），下列敘述何者錯誤？
關於創傷性腦損傷（TBI）的敘述，下列何者最適當？
心絞痛（angina）需區分穩定和不穩定，有關不穩定心絞痛（unstable angina）的特徵，下列何者錯誤？
一位來到急診的病人被診斷為 Stanford Type B 主動脈剝離，並無神經學症狀、腹腔內器官缺血或下肢缺血等症狀，對這位病…
對於一位罹患心房中膈缺損（ASD）合併 Eisenmenger's syndrome 的成人病患，下列何者治療最適當？
有關外傷張力性氣胸（tension pneumothorax）之敘述，下列何者最不適當？
關於高解析度食道壓力測試（high-resolution manometry motility study），下列何者最接近胃食…
關於橫膈肌損傷修補的敘述，下列何者錯誤？
有關腹股溝疝氣的危險因子，下列何者最不適當？
關於胃切除術後的傾倒症候群（dumping syndrome），下列敘述何者最適當？
關於腸壁積氣（pneumatosis intestinalis），下列敘述何者最適當？
關於二氧化碳氣腹（CO2 pneumoperitoneum），下列敘述何者正確？
病人接受腹部手術後常會出現手術後腸阻塞（post-operative ileus），下列敘述何者錯誤？
下列何者不是器官移植後晚期感染的風險因子？
下列有關器官移植排斥的描述，何者正確？
有關脾臟手術或相關處置，下列敘述何者最適當？
關於急性脊髓損傷（acute spinal cord injury, acute SCI）處理的敘述，下列何者最適當？
有關頸椎脊髓病變（cervical myelopathy）之敘述，下列何者最適當？
有關膠質細胞瘤（glioma）的敘述，下列何者最不適當？
有關顱內硬腦膜動靜脈瘻管（dural arteriovenous fistula）的相關敘述，下列何者最不適當？
有關神經纖維瘤第一型（neurofibromatosis type 1, NF1）之敘述，下列何者錯誤？
先天性黑色素痣（congenital melanocytic nevi, CMN）直徑超過多少公分，惡性變化之可能最高？
關於 Guyon canal syndrome 的敘述，下列何者錯誤？
使用 2.5％ calcium gluconate gel 治療一般氫氟酸（hydrofluoric acid）導致的傷口時，建…
影響疤痕形成的敘述，下列何者錯誤？
70 歲女性患者至門診，主訴左腳疼痛到無法走路有一週，過去病史有長期抽菸和三高，檢視患者左腳如圖所示，患側量測之 ankle-b…
有關慢性下肢潰瘍，下列敘述何者最適當？
執行冠狀動脈繞道手術時，若使用橈動脈（radial artery）作為繞道的血管，下列敘述何者最適當？
下列有關於乳糜胸的敘述，何者最不適當？
關於縱膈腔神經源性腫瘤（neurogenic tumor）之敘述，下列何者最不適當？
脾臟（spleen）可視為人類最大的淋巴器官，防禦莢膜形細菌有關鍵的免疫作用，因此脾臟切除之後有較高的風險發生特定的細菌感染，下…
下列何種激素可被視為胃腸道內分泌系統的 universal "off" switch，抑制胃酸分泌、腸道水分與電解質分泌以及多種…
有關 Caroli's 疾病的敘述，下列何者最適當？
關於胰臟惡性腫瘤的手術，下列敘述何者最適當？
為了降低肝硬化病人接受肝癌切除手術後產生併發症，下列何者不是必要之術前準備？
三級副甲狀腺功能亢進症（tertiary hyperparathyroidism）較可能發生於下列何種情況？
關於甲狀腺乳突癌（papillary thyroid carcinoma）的手術治療，下列敘述何者最不適當？
40 歲女性病人左頸不舒服兩個月，其左頸有個可隨吞嚥上下移動的腫塊約 3 公分。側頸部無明顯淋巴腫，脈搏每分鐘 72 次。無甲狀…
33 歲女性發現右側乳房有一硬塊，已持續約兩週未消退。臨床上懷疑有惡性病變的可能性。針對年齡「30 歲以上未滿 40 歲」且可觸…
35 歲女性，母親有乳癌病史。病患進行乳房 MRI 檢查，報告顯示右側乳房有一個直徑 1.5 cm 的病灶，動態影像呈現快速增強…
45 歲女性右側乳房有一硬塊，報告顯示腫瘤可能為乳腺小葉癌（invasive lobular carcinoma），此類腫瘤常見…
一名出生第 10 天、體重 950 克的早產兒，開始經口餵食後幾天，出現進食不耐、腹部脹大、觸摸時有壓痛，並觀察到糞便中帶有血絲…
承上題，若此早產兒後續腹部 X 光發現門靜脈有空氣（portal venous gas），且有自由氣體（free air），且生…
門診有一位國中男生，14 歲，主訴為左側陰囊腫大，經診所醫師轉診，懷疑為睪丸腫瘤。下列處置何者錯誤？
一幼兒因嘔吐帶黃綠色乳狀物求診，腹部超音波檢查所見如附圖，右圖為左圖附近切面彩色都卜勒之影像。下列何種病況最符合此腹部超音波所見…
下列有關尿道下裂之敘述，何者最適當？
Wilms 腫瘤與下列何種基因異常最相關？
67 歲男性，因排便習慣改變及間歇性腹痛就診。大腸鏡檢查發現一個位於左側結腸的大型腫瘤。進一步影像學檢查顯示該腫瘤侵及腸壁外組織…
陳伯伯因腹痛、腹脹於急診求助，經診斷為乙狀結腸腸扭轉；此時，住院醫師發現陳伯伯出現發燒、心跳加速，左下腹部有局部壓痛合併反彈痛（…
氣腹（pneumoperitoneum）是進行腹腔鏡手術時開展術野的重要手段。有關氣腹及其生理影響的敘述，下列何者錯誤？
對於遠端胃癌病人接受部分胃切除手術（gastrectomy）及 D2 淋巴結清除手術步驟的描述，下列何者錯誤？
有關骨代謝疾病的敘述，下列何者最適當？
關於附圖髖關節正位前後照（AP view）中各個解剖標記（landmarks）的敘述，何者最不適當？
有關掌腱膜攣縮症（Dupuytren contracture）的敘述，下列何者最不適當？
關於肩關節盂肱關節（glenohumeral joint）的解剖結構，下列敘述何者最適當？
一位 3 歲的男孩，被診斷為先天性脊柱側彎。X 光片顯示在 T8～T9 處，有一個單側分節缺陷（unilateral bar），…
一位 25 歲籃球選手跳起落地時，聽到右膝「啪」一聲，隨後膝關節劇痛無法伸直。理學檢查發現右膝屈曲無法完全伸直，Lachman …
有關脊髓休克（spinal shock），下列敘述何者最不適當？
關於股骨頭骨壞死（osteonecrosis of the femoral head），下列敘述何者最適當？
76 歲黃女士因左側腰痛以及血尿到急診室就醫。在急診同時發現有高燒以及低血壓，身體檢查發現左側腰部有明顯敲痛以及尿液檢查發現有膿…
一名 33 歲女性因腹痛接受腹部電腦斷層檢查（computed tomography），意外發現一顆 1.5 公分的腎上腺結節。…
一位 60 歲男性的腹部電腦斷層檢查，發現左側腎臟有一個 5.5 公分的囊腫（renal cyst），其邊緣不規則（shaggy…
下列有關良性攝護腺增生（benign prostatic hyperplasia）的 5α-還原酶抑制劑藥物治療，何者最不適當？
關於男性外陰部動脈血流來源，下列敘述何者錯誤？
一名 4 歲兒童近期已經接受膀胱訓練白天脫離了尿布，然而夜間仍然持續尿床，因此心急如焚的媽媽帶來就診。關於尿床的敘述，下列何者錯…
關於腎移植患者使用 99mTc-MAG3 或 99mTc-DTPA 之動態腎臟閃爍攝影（dynamic renal scinti…
一名 28 歲男性出現右側精索靜脈曲張，醫師懷疑其靜脈回流途徑受阻。下列何者為右側睪丸的正常靜脈回流血管？
35 歲男性病人跌倒後被送到急診室，左肩劇烈疼痛且肩膀無法活動。他的左肩電腦斷層橫切面影像如圖所示，下列關於病況的敘述何者最恰當…
32 歲男性病人，主訴為無痛性血尿，腹部 X 光片（KUB）顯示如附圖。下列診斷何者最恰當？
24 歲女性，因胸部 X 光發現異常，經電腦斷層檢查影像如附圖。下列何者為最可能的診斷？
關於外傷的敘述，下列何者最不適當？
一位 48 歲司機有繫安全帶，在高速公路發生車禍，身體檢查發現病人意識清楚，血壓 126/82 mmHg，心跳 86/min，腹…
一位 27 歲運動員膝蓋受傷，如懷疑有前十字韌帶受傷，則下列何種檢查陽性可以證實診斷？
有關告知病人壞消息（imparting bad news），例如得到癌症或可能面臨死亡的威脅，乃遵守醫學倫理中的何項原則？
19 歲男性病人因車禍導致嚴重腦外傷。手術後二週，病人在加護病房，使用呼吸器治療。病人昏迷指數（Glasgow Coma Sca…
34 歲男子要求進行男性結紮手術。他已經有兩個小孩，不想再生了。當醫師幫他做身體診察時，發現他沒有輸精管（在陰囊兩側精索位置都摸…