專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 17 題單選題
病人接受腹部手術後常會出現手術後腸阻塞（post-operative ileus），下列敘述何者錯誤？
A低血鉀、低血鈉、低血鎂會引起 ileus，需適時矯正電解質異常
B肺炎、腹膜炎、敗血症會引起 ileus，需及時控制感染
C咀嚼口香糖及使用紅黴素（erythromycin）是目前已被證實有效治療 ileus 的方式正確答案
D類固醇類消炎止痛藥（nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAIDs）相較於嗎啡藥物，造成 ileus 的機率較低，可考慮作為術後止痛使用正確答案
C、D正確答案
術後腸阻塞（POI）的處置重點包括矯正電解質異常、控制感染及減少鴉片類止痛藥使用。C 錯在將紅黴素說成已證實可有效治療 POI，且咀嚼口香糖多為輔助而非直接治療；D 則將 NSAIDs 誤稱為「類固醇類」藥物，屬明顯名詞與定義錯誤。兩者皆為錯誤敘述，故正解為 C、D。
為什麼答案是 C、D
咀嚼口香糖屬於「假餵食」，研究顯示可作為輔助措施「縮短」腸功能恢復時間，但並非直接「治療」已發生的腸阻塞。更重要的是，紅黴素（erythromycin）雖為促胃動力藥物，但多項大型臨床研究並未證實其對「治療」術後腸阻塞（POI）具有明確且一致的療效，不屬於常規或已被證實有效的治療方式。選項將兩者合併宣稱「已被證實有效治療」，因紅黴素部分不成立且用詞過於絕對，故本敘述錯誤。
