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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11573單選題

32 歲男性病人,主訴為無痛性血尿,腹部 X 光片(KUB)顯示如附圖。下列診斷何者最恰當?

題目圖片
A腎髓質鈣化症(medullary nephrocalcinosis)正確答案
B腎水腫(hydronephrosis)
C急性腎結核(acute renal tuberculosis)
D泌尿上皮細胞癌(urothelial cell carcinoma)
答案與詳解
A
正確答案
KUB 顯示雙側腎臟髓質/腎錐體區多發性鈣化影,為腎髓質鈣化症(medullary nephrocalcinosis)的典型影像表現,因此選 A。

為什麼答案是 A

正確。腎髓質鈣化症是鈣鹽沉積於腎錐體與腎髓質,KUB 可見雙側腎臟髓質區多發性、簇狀或斑片狀鈣化影。常與高鈣尿、高副甲狀腺機能亢進、遠端腎小管酸中毒或髓質海綿腎等情況相關,病人可出現血尿、腎結石或反覆泌尿道感染。

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