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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11560單選題

一位 3 歲的男孩,被診斷為先天性脊柱側彎。X 光片顯示在 T8~T9 處,有一個單側分節缺陷(unilateral bar),對側有一個完整的半椎體(hemivertebra),下列那一項關於治療和預後的判斷最適當?

A患者年齡小,重塑潛力很大,應以觀察為主
B以矯正背架設法延遲手術至骨骼成熟
C應立即進行脊柱牽引,以減輕畸形處的壓力
D這種畸形組合通常會導致快速彎曲惡化,需考慮早期手術來阻止進展正確答案
答案與詳解
D
正確答案
單側未分節骨條合併對側半椎體是先天性脊柱側彎中惡化最快的型別,需儘早手術幹預。

為什麼答案是 D

單側未分節骨條合併對側半椎體會導致兩側生長速度差異極大,惡化最快,必須早期手術以阻止進展。

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