專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）112 年第 7 題單選題
下列消毒劑中，何者對於手術器械之消毒效果最佳，且對器械不具有腐蝕性？
A60～85% alcohol
B0.4～5% phenolics
C2～5% glutaraldehyde正確答案
D0.5～1.5% quaternary ammonium compounds
C正確答案
2-5% 戊二醛 (Glutaraldehyde) 屬於高階消毒劑，作用時間夠長可達滅菌效果，且對金屬、塑膠等手術器械無腐蝕性，為冷消毒的首選。
為什麼答案是 C
2～5% 戊二醛 (Glutaraldehyde) 屬於「高階消毒劑」，浸泡時間足夠（通常需數小時）可殺死內孢子達到「滅菌」效果，且對金屬及光學儀器無腐蝕性，常用於內視鏡等怕熱器械。
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完整詳解
Pro · 無限重點 2-5% 戊二醛 (Glutaraldehyde) 屬於高階消毒劑，作用時間夠長可達滅菌效果，且對金屬、塑膠等手術器械無腐蝕性，為冷消毒的首選。
看到「手術器械」、「效果最佳 (高階消毒/滅菌)」、「無腐蝕性」，秒選戊二醛 (Glutaraldehyde)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
60～85% 酒精屬於「中階消毒劑」，無法殺死細菌內孢子，達不到手術器械所需的無菌標準，且長期使用會使橡膠或塑膠材質硬化。
B✕
酚類 (Phenolics) 屬於「中/低階消毒劑」，雖對結核桿菌有效，但無法殺死內孢子，且具有腐蝕性及組織毒性，不適合用於手術器械。
C✓ 正確
2～5% 戊二醛 (Glutaraldehyde) 屬於「高階消毒劑」，浸泡時間足夠（通常需數小時）可殺死內孢子達到「滅菌」效果，且對金屬及光學儀器無腐蝕性，常用於內視鏡等怕熱器械。
D✕
四級銨化合物 (Quaternary ammonium compounds) 屬於「低階消毒劑」，無法殺死結核桿菌、無套膜病毒及內孢子，僅適用於一般環境表面清潔。
常見化學消毒劑等級與特性比較
| 消毒劑種類 | 消毒等級 | 是否殺死內孢子 | 主要用途 |
|---|
| 戊二醛 (Glutaraldehyde) | 高階 (可達滅菌) | 是 (需長時間) | 怕熱手術器械、內視鏡冷消毒 |
| 酒精 (Alcohol 70%) | 中階 | 否 | 皮膚消毒、小型無菌操作檯面 |
| 酚類 (Phenolics) | 中/低階 | 否 | 環境消毒 (具腐蝕性、毒性) |
| 四級銨化合物 (QACs) | 低階 | 否 | 一般環境、地板清潔 |
考生常誤以為日常最常用的「酒精」是萬能的消毒劑。實際上酒精無法殺死細菌內孢子，不能用於需要「滅菌」等級的手術器械。
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