專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）112 年第 13 題單選題
關於葡萄球菌屬（Staphylococcus spp.）之敘述，下列何者最適當？
A對 $10 \mu g$ lysostaphin 紙錠通常不會形成抑制環
B對 100 μg furazolidone 紙錠通常不會形成抑制環
C對 0.04 units bacitracin 紙錠通常不會形成抑制環正確答案
DPyrrolidonlyl arylamidase 反應呈紅色
C正確答案
葡萄球菌屬鑑別考點：對bacitracin（0.04U）不敏感（無抑制環）是重要特徵，可與鏈球菌區分；lysostaphin和furazolidone則會形成抑制環。
為什麼答案是 C
Bacitracin（0.04 units）紙錠對A群β-溶血性鏈球菌（S. pyogenes）敏感（有抑制環），但葡萄球菌屬對bacitracin通常不敏感，不會形成抑制環。此特性可用於初步區分葡萄球菌與鏈球菌，是教科書標準考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄球菌屬鑑別考點：對bacitracin（0.04U）不敏感（無抑制環）是重要特徵，可與鏈球菌區分；lysostaphin和furazolidone則會形成抑制環。
記「Staph不怕bacitracin」：bacitracin主要用來區分A群鏈球菌（有抑制環）vs 其他鏈球菌，葡萄球菌對bacitracin本就不敏感。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Lysostaphin是一種專門裂解葡萄球菌細胞壁的酵素，對葡萄球菌屬具有高度特異性殺菌活性。葡萄球菌對10 μg lysostaphin紙錠通常會形成抑制環（敏感），這也是用來鑑別葡萄球菌的方法之一。本選項說「通常不會形成」是錯誤的。
B✕
Furazolidone（100 μg）紙錠試驗中，葡萄球菌通常對furazolidone敏感，會形成抑制環；相對地，微球菌屬（Micrococcus）對furazolidone不敏感。此試驗常用於葡萄球菌與微球菌的鑑別，本選項描述相反。
C✓ 正確
Bacitracin（0.04 units）紙錠對A群β-溶血性鏈球菌（S. pyogenes）敏感（有抑制環），但葡萄球菌屬對bacitracin通常不敏感，不會形成抑制環。此特性可用於初步區分葡萄球菌與鏈球菌，是教科書標準考點。
D✕
Pyrrolidonyl arylamidase（PYR）試驗呈陽性（紅色）者為A群鏈球菌（S. pyogenes）及腸球菌屬（Enterococcus spp.），葡萄球菌屬PYR試驗通常為陰性（不呈紅色）。本選項將PYR陽性歸屬於葡萄球菌，是錯誤的。
革蘭氏陽性球菌鑑別試驗對照表
| 試驗項目 | 葡萄球菌屬 | 微球菌屬 | A群鏈球菌 |
|---|
| Lysostaphin (10μg) | 敏感（有環） | 不敏感（無環） | 不適用 |
| Furazolidone (100μg) | 敏感（有環） | 不敏感（無環） | 不適用 |
| Bacitracin (0.04U) | 不敏感（無環）✓ | 不敏感（無環） | 敏感（有環） |
| PYR試驗 | 陰性（無紅色） | 陰性 | 陽性（紅色） |
| Catalase | 陽性（+） | 陽性（+） | 陰性（-） |
考生最常犯的錯誤是把lysostaphin和bacitracin搞混：lysostaphin專攻葡萄球菌（有抑制環），bacitracin則是葡萄球菌不敏感（無抑制環）。另一陷阱是PYR陽性（紅色）誤記為葡萄球菌特徵，實際上PYR陽性是A群鏈球菌與腸球菌的特徵，葡萄球菌為陰性。
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