專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)112 年第 67 題單選題
有關 Cryptococcus neoformans 的特性,下列何者錯誤?
A常發現於鴿糞中
B經由呼吸道侵入人體,散布後再感染中樞神經系統,會引起腦膜炎
Curease 陽性反應
D可生長於 $42^{\circ}$ C 環境正確答案
D正確答案
新型隱球菌 (C. neoformans) 具尿素酶,常存於鴿糞中,經呼吸道感染引發腦膜炎,可於 37℃ 生長但無法在 42℃ 存活。
為什麼答案是 D
敘述錯誤,為本題正解。新型隱球菌能在 37℃ (人體體溫) 生長而致病,但無法在 42℃ 生長。這也是為何體溫約 42℃ 的鴿子只會傳播病菌而不會自身發病的原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新型隱球菌 (C. neoformans) 具尿素酶,常存於鴿糞中,經呼吸道感染引發腦膜炎,可於 37℃ 生長但無法在 42℃ 存活。
記住「鴿子帶菌卻不發病」的原因:鴿子體溫高達 42℃,新型隱球菌無法在此高溫下生長,故選項 D 錯誤。
逐選項分析
A✕
敘述正確。鴿糞富含肌酸酐,是新型隱球菌生長的良好環境,為自然界中最常見的感染來源。
B✕
敘述正確。人類主要經由吸入含有病原體的微粒感染肺部,隨後可能經由血液循環侵犯中樞神經系統,引發致命的隱球菌腦膜炎(好發於免疫低下者)。
C✕
敘述正確。新型隱球菌會產生尿素酶 (urease positive),這是臨床實驗室中用來與念珠菌等其他酵母菌做鑑別診斷的重要生化特徵。
D✓ 正確
敘述錯誤,為本題正解。新型隱球菌能在 37℃ (人體體溫) 生長而致病,但無法在 42℃ 生長。這也是為何體溫約 42℃ 的鴿子只會傳播病菌而不會自身發病的原因。
新型隱球菌 (Cryptococcus neoformans) 核心特徵
| 特徵類別 | 重點內容 | 臨床意義 |
|---|
| 環境來源 | 鴿糞、受鳥糞污染的土壤 | 流行病學接觸史詢問重點 |
| 感染途徑 | 吸入呼吸道 | 原發性肺部感染 |
| 主要疾病 | 隱球菌腦膜炎 | 好發於免疫低下者 (如 AIDS 患者) |
| 生化特性 | Urease (+), Phenoloxidase (+) | 實驗室菌種鑑定指標 |
| 生長溫度 | 可於 37℃ 生長,42℃ 無法生長 | 致病因子之一,解釋禽類不發病原因 |
考生容易直覺認為致病菌皆耐高溫。雖然新型隱球菌能在 37℃ (人體體溫) 生長,這是其感染人類的致病關鍵,但 42℃ 對它而言過高。聯想「鴿子帶菌但不發病」的生物學現象,即可破解此題。
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