下圖犬皮膚病灶中的病原外覆肥皂泡樣黏多醣莢膜，呈 mucicarmine 與 Alcian blue 染色陽性，最適當的診斷為：
Acoccidioidomycosis
Bcryptococcosis正確答案
Chistoplasmosis
Dprotothecosis
答案與詳解
B
正確答案
犬皮膚病灶見肥皂泡樣黏多醣莢膜病原，且 mucicarmine 染色陽性，為隱球菌症之典型病理特徵。
為什麼答案是 B
隱球菌（Cryptococcus spp.）具厚黏多醣莢膜，組織切片呈典型肥皂泡樣，且 mucicarmine 與 Alcian blue 染色呈陽性。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 犬皮膚病灶見肥皂泡樣黏多醣莢膜病原，且 mucicarmine 染色陽性，為隱球菌症之典型病理特徵。
秒殺技巧
題幹關鍵字「肥皂泡樣莢膜」與「mucicarmine 陽性」是隱球菌的專屬名片，直接秒選 B。逐選項分析
A✕
球孢子菌症（coccidioidomycosis）在組織中會形成巨大的孢子囊（spherule），內含大量內孢子，無肥皂泡樣莢膜。
B✓ 正確
隱球菌（Cryptococcus spp.）具厚黏多醣莢膜，組織切片呈典型肥皂泡樣，且 mucicarmine 與 Alcian blue 染色呈陽性。
C✕
組織胞漿菌症（histoplasmosis）的病原為小型酵母菌，主要寄生於巨噬細胞內，無厚莢膜結構。
D✕
原藻症（protothecosis）為無色藻類感染，孢子囊內含內孢子，呈瑪格麗特雛菊樣，mucicarmine 染色通常為陰性。
常見獸醫真菌/藻類感染組織病理特徵比較
| 病原名稱 | 典型組織形態 | 特殊染色特徵 |
|---|---|---|
| 隱球菌 (Cryptococcus) | 具厚莢膜酵母菌，呈肥皂泡樣 | Mucicarmine (+), Alcian blue (+) |
| 球孢子菌 (Coccidioides) | 大型孢子囊，內含內孢子 | GMS (+), PAS (+) |
| 組織胞漿菌 (Histoplasma) | 巨噬細胞內小型酵母菌 (2-4 μm) | GMS (+), PAS (+) |
| 原藻 (Prototheca) | 孢子囊呈瑪格麗特雛菊樣/足球樣 | GMS (+), PAS (+), Mucicarmine (-) |
陷阱提醒
容易將具膜的圓形病原與其他會形成圓形孢子囊的病原（如原藻、球孢子菌）混淆。切記隱球菌是單一酵母菌外包厚莢膜，而非孢子囊內含內孢子，且 mucicarmine 染色是關鍵鑑別點。