專技高考-獸醫師獸醫病理學115 年第 8 題單選題
關於淋巴結受刺激後活化(reactive lymph node)的敘述,何者正確?
A在全身性感染時,淋巴結可能會全面性腫大正確答案
B單核球-巨噬細胞系統主要分布於副皮質部(paracortex)
C受抗原刺激活化產生的漿細胞主要聚集於皮質區(cortex)
D髓索(medullary cord)在受到病原刺激時,會形成淋巴濾泡增生
A正確答案
全身性感染會引起淋巴結全面性腫大;巨噬細胞多在髓質,漿細胞多在髓索,濾泡增生在皮質。
為什麼答案是 A
全身性感染會引發免疫反應,導致全身多處淋巴結反應性增生而全面性腫大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全身性感染會引起淋巴結全面性腫大;巨噬細胞多在髓質,漿細胞多在髓索,濾泡增生在皮質。
全身感染等於全面腫大(A對)。B錯在巨噬細胞在髓質;C錯在漿細胞在髓索;D錯在濾泡增生在皮質。
逐選項分析
A✓ 正確
全身性感染會引發免疫反應,導致全身多處淋巴結反應性增生而全面性腫大。
B✕ 陷阱
單核球-巨噬細胞系統主要分布於髓竇與髓索,副皮質部主要為T細胞聚集區。
C✕ 陷阱
受抗原刺激活化產生的漿細胞主要聚集並分泌抗體於髓索,而非皮質區。
D✕ 陷阱
淋巴濾泡增生主要發生於皮質區的B細胞區,髓索受到刺激時主要為漿細胞增生。
淋巴結結構與細胞分布
| 區域 | 主要細胞或結構 | 受刺激後反應 |
|---|
| 皮質區 (Cortex) | B細胞、淋巴濾泡 | 淋巴濾泡增生 (生發中心擴大) |
| 副皮質區 (Paracortex) | T細胞 | 副皮質區增生 (T細胞增生) |
| 髓索 (Medullary cord) | 漿細胞、巨噬細胞 | 漿細胞增生 (Plasmacytosis) |
| 髓竇 (Medullary sinus) | 巨噬細胞、組織細胞 | 竇組織細胞增生 (Sinus histiocytosis) |
本題陷阱在於混淆淋巴結各區域的細胞組成與增生反應。皮質區負責濾泡增生,髓索負責漿細胞增生,副皮質區為T細胞區。巨噬細胞多分布於髓質(髓索與髓竇),而非副皮質區。