關於下圖先天畸形疾病之敘述，何者錯誤？
A因血管發育過程左側第四動脈弓殘留所致正確答案
B此結構會與動脈韌帶及肺動脈形成血管環
C臨床可見病畜進食後易發生反流或呼吸困難
D病畜最終可能會出現巨食道症，或是容易發生吸入性肺炎
答案與詳解
A
正確答案
本題考「永存右側主動脈弓」(PRAA)，正常應為左側第四動脈弓殘留，A選項左右顛倒故錯誤，為本題正解。
為什麼答案是 A
正常哺乳動物應為左側第四動脈弓殘留形成主動脈弓；本圖為永存右側主動脈弓(PRAA)，係右側第四動脈弓殘留所致，故本選項敘述錯誤。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 本題考「永存右側主動脈弓」(PRAA)，正常應為左側第四動脈弓殘留，A選項左右顛倒故錯誤，為本題正解。
秒殺技巧
圖中血管壓迫食道(e)為血管環異常。哺乳類正常主動脈弓在左側，壓迫食道多為「右側」殘留(PRAA)，A選項說左側殘留即錯誤。逐選項分析
A✓ 正確
正常哺乳動物應為左側第四動脈弓殘留形成主動脈弓；本圖為永存右側主動脈弓(PRAA)，係右側第四動脈弓殘留所致，故本選項敘述錯誤。
B✕
永存右側主動脈弓會與動脈韌帶(左側導管動脈殘留)及肺動脈基部共同包圍食道與氣管，形成血管環。
C✕
血管環壓迫食道會導致固體食物透過受阻，臨床常見幼畜斷奶後進食固體食物時發生反流，嚴重時壓迫氣管致呼吸困難。
D✕
長期食道受壓迫會導致環前方食道擴張形成巨食道症，食物滯留與反流極易引發吸入性肺炎。
血管環異常 (Vascular Ring Anomalies)
| 型別 | 殘留結構 | 退化結構 | 好發動物 |
|---|---|---|---|
| 永存右側主動脈弓 (PRAA) | 右側第四動脈弓 | 左側第四動脈弓 | 犬(常見) |
| 正常哺乳動物 | 左側第四動脈弓 | 右側第四動脈弓 | - |
陷阱提醒
題目將「右側第四動脈弓殘留」偷換為「左側第四動脈弓殘留」。正常哺乳類為主動脈弓在左側，而導致血管環壓迫食道的先天畸形通常是「永存右側主動脈弓」(PRAA)，需特別注意左右側的胚胎發育差異。