專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 55 題單選題
美國醫學物理協會（AAPM）對於stereotactic body radiation therapy中，關於控制呼吸所導致的器官移動之策略中，何者為直接加壓減少橫膈膜的移動？
A腹部壓縮（abdominal compression）正確答案
B屏氣（breath-hold）
C呼吸調控系統（respiratory gating）
D同步追蹤系統（synchrony respiratory tracking）
A正確答案
腹部壓縮(abdominal compression)是用機械裝置直接壓住腹部，物理性限制橫膈膜上下移動。
為什麼答案是 A
腹部壓縮板(abdominal compression plate)直接施加機械壓力於上腹部，物理性限制橫膈膜的上下擺動幅度，常用於肝、肺下葉 SBRT 治療，符合「直接加壓」定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腹部壓縮(abdominal compression)是用機械裝置直接壓住腹部，物理性限制橫膈膜上下移動。
看到「直接加壓」「物理限制」就選 abdominal compression；其他三個都是「監控/追蹤」呼吸而非加壓。
逐選項分析
A✓ 正確
腹部壓縮板(abdominal compression plate)直接施加機械壓力於上腹部，物理性限制橫膈膜的上下擺動幅度，常用於肝、肺下葉 SBRT 治療，符合「直接加壓」定義。
B✕ 陷阱
屏氣法是讓病人主動或被動憋氣(如 DIBH 深吸氣屏氣)，在特定呼吸相位治療，屬於「凍結呼吸」策略而非外力加壓，沒有任何裝置壓迫腹部。
C✕
呼吸調控系統(gating)是透過感測器監測呼吸週期，僅在特定相位(通常呼氣末)觸發出束，屬於「同步出束」策略，腫瘤仍在動，並非加壓限制。
D✕
Synchrony 同步追蹤是 CyberKnife 系統利用體表標記與體內金標即時追蹤腫瘤位置，讓射束跟著腫瘤移動，屬於「追蹤補償」而非限制移動。
AAPM TG-76 呼吸動作管理四大策略
| 策略 | 原理 | 腫瘤是否移動 | 代表技術 |
|---|
| 腹部壓縮 | 機械加壓限制橫膈膜 | 減少移動 | Abdominal compression plate |
| 屏氣 | 病人憋氣凍結呼吸 | 暫時靜止 | DIBH、ABC |
| 呼吸調控 | 特定相位才出束 | 仍在動 | Gating (RPM) |
| 同步追蹤 | 射束跟著腫瘤跑 | 仍在動 | CyberKnife Synchrony |
考生常把「控制呼吸移動」誤以為四個方法都是「壓制」呼吸。其實 AAPM 分為「限制(restrict)」與「補償(compensate)」兩大類，只有 abdominal compression 與 breath-hold 屬於限制移動，而題目強調「直接加壓」，只有腹部壓縮符合。 
