專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 62 題單選題
下列何者是強度調控放射治療最獨有的特色?
A使用影像導引設備增加治療準確性
B使用呼吸調控設備縮小正常組織的照射範圍
C使用逆向式運算的治療計畫得到各射束的強度分布正確答案
D使用多葉式準直儀
C正確答案
IMRT 最獨有特色是「逆向式治療計畫」,先設劑量目標再反推射束強度分布。
為什麼答案是 C
逆向式治療計畫 (inverse planning) 是 IMRT 的核心:先設定腫瘤與正常組織的劑量目標與限制,再由電腦反推每束射線的強度分布,是 IMRT 與傳統 3D-CRT 最關鍵的區別。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IMRT 最獨有特色是「逆向式治療計畫」,先設劑量目標再反推射束強度分布。
看到「強度調控(IMRT)獨有」→ 直接鎖定『逆向計畫 (inverse planning)』,這是 IMRT 的靈魂。
逐選項分析
A✕ 陷阱
影像導引是 IGRT (Image-Guided RT) 的特色,雖常與 IMRT 合併使用,但並非 IMRT 獨有,傳統治療也可搭配影像導引。
B✕ 陷阱
呼吸調控屬於 4D-RT/Gating 技術,用於處理器官隨呼吸位移問題,3D-CRT 也能搭配使用,並非 IMRT 獨有特色。
C✓ 正確
逆向式治療計畫 (inverse planning) 是 IMRT 的核心:先設定腫瘤與正常組織的劑量目標與限制,再由電腦反推每束射線的強度分布,是 IMRT 與傳統 3D-CRT 最關鍵的區別。
D✕ 陷阱
多葉式準直儀 (MLC) 在 3D-CRT 就已廣泛使用,IMRT 雖依賴 MLC 動態調控強度,但 MLC 本身並非 IMRT 獨有的硬體。
放射治療技術核心特色比較
| 技術 | 核心特色 | 計畫方式 | 是否 IMRT 獨有 |
|---|
| 3D-CRT | 依腫瘤形狀設野 | 順向 (forward) | 否 |
| IMRT | 射束強度可調變 | 逆向 (inverse) | ✅ 是 |
| IGRT | 治療前影像對位 | 順/逆向皆可 | 否 |
| Gating | 呼吸調控 | 搭配使用 | 否 |
本題陷阱在「獨有特色」四字。A、B、D 選項雖常見於 IMRT 治療流程中,但都是「可搭配」而非「獨有」的技術。只有逆向計畫是定義 IMRT 的核心,沒有逆向計畫就不是 IMRT。