專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 23 題單選題
採用下圖裝置之放射治療技術稱之為：
ASRS（stereotactic radiosurgery）正確答案
B3D CRT（three-dimensional conformal radiation therapy）
CIMRT（intensity modulated radiation therapy）
DIGRT（image guided radiation therapy）
A正確答案
圖中為立體定位頭架（stereotactic head frame），固定於顱骨外側，是SRS立體定向放射手術的標誌性定位裝置。
為什麼答案是 A
圖中清楚可見一個金屬環形基座固定於患者頭部兩側（顱骨螺釘固定點可見），上方連接多根立柱形成三維坐標框架（stereotactic frame）。此為SRS立體定向放射手術的核心定位工具，提供亞毫米級的三維坐標定位，使高劑量輻射能精確照射顱內病灶。典型系統包括Leksell Gamma Knife所使用的G型框架。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖中為立體定位頭架（stereotactic head frame），固定於顱骨外側，是SRS立體定向放射手術的標誌性定位裝置。
看到金屬頭環＋外部框架固定在頭部→立體定位坐標系統→直接選SRS，其他三項都不需要此類侵入性固定架。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中清楚可見一個金屬環形基座固定於患者頭部兩側（顱骨螺釘固定點可見），上方連接多根立柱形成三維坐標框架（stereotactic frame）。此為SRS立體定向放射手術的核心定位工具，提供亞毫米級的三維坐標定位，使高劑量輻射能精確照射顱內病灶。典型系統包括Leksell Gamma Knife所使用的G型框架。
B✕
3D CRT三維順形放療使用CT影像重建腫瘤輪廓並設計多角度射野，需要熱塑面罩固定而非侵入性金屬頭架，圖中裝置與3D CRT無關。
C✕
IMRT強度調控放療利用多葉準直器（MLC）調節射束強度分佈，固定方式同樣採用熱塑面罩，不需要圖示之剛性金屬立體定位框架。
D✕
IGRT影像導引放療在治療前後使用影像（CBCT、kV X光等）驗證擺位，強調影像回饋校正，並非依賴侵入性顱骨固定框架進行定位。
四種進階放射治療技術比較
| 技術 | 定位方式 | 劑量特性 | 主要用途 |
|---|
| SRS | 侵入性立體定位頭架（顱骨螺釘） | 單次超高劑量（15-25 Gy） | 顱內小病灶（AVM、腦瘤、三叉神經痛） |
| 3D CRT | 熱塑面罩/體模 | 分次常規劑量 | 各部位腫瘤，射野幾何順形 |
| IMRT | 熱塑面罩/體模 | 分次，射束強度調控 | 複雜形狀腫瘤，保護危急器官 |
| IGRT | 軟性固定＋影像校正 | 依搭配技術而定 | 每次治療前影像驗證擺位誤差 |
考生易將「立體定向（stereotactic）」與「影像導引（IGRT）」混淆，誤以為圖中框架是某種影像導引裝置。關鍵區別：SRS頭架是機械式三維坐標定位（直接建立坐標系），IGRT則是治療前用影像（CBCT等）做軟體校正，兩者原理截然不同。 
