專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 11 題單選題
處在生長飽和狀態的細胞，經照射並放置6小時後移至良好的環境進行次培養，其細胞存活分率比照射後馬上移植的結果更高，是因為下列何種現象？
A潛在致死損傷修復（PLDR）正確答案
B次致死損傷修復（SLDR）
C再分布
D再氧化
A正確答案
生長飽和（plateau phase）細胞放置6小時後再培養，存活率提升 → 典型 PLDR（潛在致死損傷修復）現象。
為什麼答案是 A
PLDR 指照射後若細胞處於不利於分裂的環境（如 plateau phase、營養缺乏），延遲一段時間（數小時）才進入分裂週期，可修復原本會致死的損傷，使存活率上升。本題情境完全符合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生長飽和（plateau phase）細胞放置6小時後再培養，存活率提升 → 典型 PLDR（潛在致死損傷修復）現象。
看到「照射後延遲培養」「plateau/G0 細胞」「存活率上升」三關鍵字 → 直接選 PLDR。
逐選項分析
A✓ 正確
PLDR 指照射後若細胞處於不利於分裂的環境（如 plateau phase、營養缺乏），延遲一段時間（數小時）才進入分裂週期，可修復原本會致死的損傷，使存活率上升。本題情境完全符合。
B✕ 陷阱
SLDR 是觀察「分次照射」之間（兩次劑量間隔數小時）存活率上升的現象，需用 split-dose 實驗證實。本題只有單次照射 + 延遲培養，並非分次給予，故非 SLDR。
C✕
再分布（redistribution）指細胞週期中對輻射敏感與抗性期（如 M 期 vs S 期）細胞重新分布，造成第二次照射敏感度改變。需多次照射且涉及週期，與本題不符。
D✕
再氧化（reoxygenation）是腫瘤內缺氧細胞在分次治療間獲得氧氣供應，提高輻射敏感度。屬於 in vivo 腫瘤現象，與單層培養細胞的 PLDR 機轉無關。
放射生物學 4R + PLDR 對照
| 現象 | 觸發條件 | 結果 | 關鍵字 |
|---|
| PLDR 潛在致死損傷修復 | 單次照射後延遲分裂（plateau/G0） | 存活率↑ | 延遲培養、密度抑制 |
| SLDR 次致死損傷修復 | 分次照射、間隔數小時 | 存活率↑（出現肩部） | split-dose |
| Redistribution 再分布 | 分次間細胞週期重排 | 敏感度↑ | 細胞週期 |
| Reoxygenation 再氧化 | 分次間缺氧細胞獲氧 | 敏感度↑ | 腫瘤缺氧 |
| Repopulation 再增殖 | 療程中細胞分裂補充 | 敏感度↓ | 療程拉長不利 |
PLDR 與 SLDR 是放射生物學最常被混淆的雙胞胎考點。記憶法：PLDR 看「延遲分裂」（單次照射後拖時間），SLDR 看「分次劑量」（兩次照射間拖時間）。本題只有一次照射 + 延遲移植，鎖定 PLDR。 
