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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學107 年第 79 題單選題考點:螯合作用誤導考點:pH值非主因

經藥物治療後,中耳炎已痊癒,卻發現意外懷孕,其原因可能為:

A中耳炎治療藥品與Mercilon®產生螯合作用,降低Mercilon®的吸收
B中耳炎治療藥品改變胃腸道之pH值,降低Mercilon®的吸收
C中耳炎治療藥品殺死某些腸道內微生物,而影響了ethinylestradiol的腸肝循環正確答案
D王太太對Mercilon®產生了耐藥性
答案與詳解
C
正確答案
抗生素殺死腸道菌叢,破壞口服避孕藥(ethinylestradiol)的腸肝循環,導致避孕失敗而懷孕。

逐選項解析

A中耳炎治療藥品與Mercilon®產生螯合作用,降低Mercilon®的吸收螯合作用誤導✕ 易錯陷阱
螯合作用(chelation)是四環素、喹諾酮類與金屬離子(鈣、鎂、鐵)結合的機制,與口服避孕藥失效無關,屬名詞偷換的陷阱選項。
B中耳炎治療藥品改變胃腸道之pH值,降低Mercilon®的吸收pH值非主因✕ 易錯陷阱
改變胃腸pH值影響吸收常見於制酸劑或抑酸藥,但這不是抗生素導致避孕藥失效的主要機轉,方向誤導。
C中耳炎治療藥品殺死某些腸道內微生物,而影響了ethinylestradiol的腸肝循環✓ 正確
D王太太對Mercilon®產生了耐藥性✕ 錯誤

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