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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 78 題單選題

【承上題前情】 下列何者與allopurinol併用時須大幅降低劑量? 承上題,該藥品須降低劑量的原因為下列何種酵素被抑制?

ACYP3A4
Bmonoamine oxidase
Cxanthine oxidase正確答案
Daldehyde dehydrogenase
答案與詳解
C
正確答案
本題考 xanthine oxidase(黃嘌呤氧化酶)受抑制後影響藥物代謝,需降低劑量的臨床藥學核心觀念,典型例子為 allopurinol 抑制 xanthine oxidase 使 azathioprine/6-MP 代謝減慢。

逐選項解析

ACYP3A4✕ 易錯陷阱
CYP3A4 是肝臟最重要的代謝酵素之一,許多藥物交互作用確實透過它發生,考生容易第一個想到它。但本題情境(承上題)涉及的藥品代謝路徑為 xanthine oxidase,與 CYP3A4 無關,是典型的『反射性選錯』陷阱。
Bmonoamine oxidase✕ 錯誤
Monoamine oxidase(MAO)主要負責分解兒茶酚胺類神經傳遞物質(如多巴胺、血清素),MAO 抑制劑(MAOIs)用於抗憂鬱。本題情境為劑量需降低的特定藥物,與 MAO 代謝路徑無關。
Cxanthine oxidase✓ 正確
Daldehyde dehydrogenase✕ 錯誤

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