專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 74 題單選題考點:CYP3A4受質statin考點:免疫抑制劑受質
下列何者與ritonavir併用時,其血中濃度不會受ritonavir影響而上升?
Alovastatin
Bcyclosporine
Callopurinol正確答案
Ddarunavir
C正確答案
Ritonavir 是強效 CYP3A4 抑制劑,會升高 CYP3A4 代謝藥物的血中濃度;allopurinol 不經 CYP3A4 代謝,故不受影響。
逐選項解析
AlovastatinCYP3A4受質statin✕ 易錯陷阱
Lovastatin 為 CYP3A4 受質,與強抑制劑 ritonavir 併用會大幅升高血中濃度,增加橫紋肌溶解風險,屬臨床禁忌組合,故會受影響。
Bcyclosporine免疫抑制劑受質✕ 錯誤
Cyclosporine 主要經 CYP3A4 代謝,併用 ritonavir 後濃度顯著上升,臨床需減量並監測血中濃度,故會受影響。
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