專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 52 題單選題
下列何者無法降低嬰兒由母乳攝取藥品或受到傷害的風險？
A選擇較不易分布至乳汁中的藥品
B選用持續釋放劑型的藥品正確答案
C避免長期用藥
D選用對嬰兒傷害較低的藥品
B正確答案
降低母乳藥品暴露要選短效、低分布、低傷害藥品，持續釋放劑型反而延長乳汁暴露時間。
為什麼答案是 B
持續釋放（緩釋）劑型會延長藥品在母體內的作用與血中濃度時間，反而使乳汁中藥品暴露時間拉長，不利於降低嬰兒攝取，因此「無法」降低風險，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 降低母乳藥品暴露要選短效、低分布、低傷害藥品，持續釋放劑型反而延長乳汁暴露時間。
反向題找「無法降低風險」者：持續釋放=藥效拖長=乳汁暴露更久，當然不利。
逐選項分析
A✕
選擇較不易分布至乳汁的藥品（低乳汁/血漿比值），可直接減少嬰兒攝取量，是正確的降低風險策略，並非本題要選的答案。
B✓ 正確
持續釋放（緩釋）劑型會延長藥品在母體內的作用與血中濃度時間，反而使乳汁中藥品暴露時間拉長，不利於降低嬰兒攝取，因此「無法」降低風險，為正解。
C✕
避免長期用藥可縮短嬰兒累積暴露時間，是降低風險的有效做法，與母乳哺餵用藥建議一致，並非要選的答案。
D✕
選用對嬰兒傷害較低（安全性高、無毒性顧慮）的藥品，是哺乳期用藥的首要原則，當然可降低風險，不是本題答案。
哺乳期降低嬰兒藥品暴露策略
| 策略 | 原理 | 是否降低風險 |
|---|
| 選低乳汁分布藥品 | 減少進入乳汁的量 | ✅ |
| 避免長期用藥 | 縮短累積暴露 | ✅ |
| 選低毒性藥品 | 即使攝取也較安全 | ✅ |
| 選短效/速效劑型 | 縮短乳汁暴露時間 | ✅ |
| 持續釋放劑型 | 延長作用→乳汁暴露變久 | ❌ |
考生常以為「持續釋放=穩定劑量=較安全」，但在哺乳情境恰相反。緩釋延長藥品在血中與乳汁的暴露時間，難以利用哺乳間隔避峰，反而增加嬰兒攝取風險，故為「無法降低風險」的選項。 
