羅女士50歲，因癲癇服用phenytoin 100 mg TID。回診主訴有頭昏及步態不穩的現象，抽血結果：albumin 2.2 g/dL，phenytoin 15 mg/L，下列敘述何者錯誤？
Aphenytoin血中濃度在理想範圍，無須調整劑量正確答案
B頭昏及步態不穩的現象，顯示phenytoin可能過量
C經albumin校正後，free phenytoin濃度太高
D了解albumin缺乏的原因，並予以改善
答案與詳解
為什麼答案是 A
這是反向題要選的「錯誤」敘述。phenytoin 屬高蛋白結合藥物，病人 albumin 僅 2.2 g/dL 嚴重偏低，測得的 15 mg/L 是「總濃度」，校正後游離濃度其實已超標，且病人已有中毒症狀，絕非「無須調整」。
考點：低白蛋白校正考點：中毒症狀考點：校正公式考點：病因評估
載入中…
