有關phenytoin之敘述，下列何者錯誤？
Aalbumin的濃度降低，會導致total phenytoin的血中濃度上升正確答案
Bphenytoin為弱酸性藥品，主要的結合蛋白為albumin
C腎功能正常的病人，phenytoin與albumin結合率約為90%
D尿毒症的病人，游離態的phenytoin為20～25%
答案與詳解
逐選項解析
Aalbumin的濃度降低，會導致total phenytoin的血中濃度上升蛋白結合✓ 正確
白蛋白濃度降低時，能與phenytoin結合的蛋白變少，導致結合型減少，total phenytoin血中濃度應「下降」而非上升；同時free(游離)型比例上升。敘述方向相反，故為錯誤選項(本題要選的答案)。
Bphenytoin為弱酸性藥品，主要的結合蛋白為albumin弱酸性藥✕ 錯誤
Phenytoin為弱酸性藥品(pKa約8.3)，血中主要結合蛋白確實為albumin(白蛋白)。弱酸性藥多與白蛋白結合，弱鹼性藥多與α1-acid glycoprotein結合，此敘述正確。
C腎功能正常的病人，phenytoin與albumin結合率約為90%✕ 錯誤
D尿毒症的病人，游離態的phenytoin為20～25%✕ 錯誤
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