專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學109 年第 55 題單選題
下列何者不是交付amiodarone時，應提醒病人注意的副作用？
Apulmonary fibrosis
Bhyperthyroidism
Chypothyroidism
Dasthma正確答案
D正確答案
Amiodarone 的經典副作用包含肺纖維化、甲狀腺異常（亢進或低下）、角膜沉積與光敏感，但不包含氣喘。
為什麼答案是 D
氣喘 (asthma) 並非 Amiodarone 的副作用。誘發氣喘或支氣管痙攣通常是非選擇性 Beta-blockers (Class II 抗心律不整藥物，如 Propranolol) 的典型副作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Amiodarone 的經典副作用包含肺纖維化、甲狀腺異常（亢進或低下）、角膜沉積與光敏感，但不包含氣喘。
看到 Amiodarone 就要想到「肺毒性(纖維化)」和「含碘(甲狀腺異常)」，氣喘通常是非選擇性 beta-blocker 的副作用。
逐選項分析
A✕
肺纖維化 (pulmonary fibrosis) 是 Amiodarone 最著名且可能致命的副作用之一，用藥期間需定期監測肺功能與胸部X光。
B✕
Amiodarone 結構中含有高劑量的碘 (Iodine)，可能誘發甲狀腺機能亢進 (hyperthyroidism)，需監測甲狀腺功能。
C✕
同樣因為含碘以及抑制周邊 T4 轉換為 T3 的作用，Amiodarone 也極易導致甲狀腺機能低下 (hypothyroidism)。
D✓ 正確
氣喘 (asthma) 並非 Amiodarone 的副作用。誘發氣喘或支氣管痙攣通常是非選擇性 Beta-blockers (Class II 抗心律不整藥物，如 Propranolol) 的典型副作用。
Amiodarone 經典副作用統整
| 器官系統 | 具體副作用 | 發生原因/特徵 | 臨床處置 |
|---|
| 肺部 | 肺纖維化 (Pulmonary fibrosis) | 最嚴重、可能致命 | 定期照胸部X光、測肺功能 |
| 內分泌 | 甲狀腺亢進或低下 | 藥物結構含碘 (Iodine) | 定期抽血監測 TSH, T3, T4 |
| 眼睛 | 角膜微沉積 (Corneal microdeposits) | 幾乎所有病人都會發生 | 通常不影響視力，可見光暈 |
| 皮膚 | 光敏感、藍灰色色素沉澱 | 長期使用導致 | 防曬、避免陽光直射 |
| 肝臟 | 肝毒性 (Hepatotoxicity) | 肝指數上升 | 定期監測 AST/ALT |
考生容易將不同類別抗心律不整藥物的副作用混淆。雖然 Amiodarone 會造成嚴重的「肺部」問題（肺纖維化），但它不會引起「氣管」收縮（氣喘）。氣喘惡化是 Class II (Beta-blockers) 的專屬考點。 
