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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10967單選題

下列何者與葡萄柚汁併服時,發生交互作用之可能性最小?

Acitalopram正確答案
Bcyclosporine
Cnifedipine
Dverapamil
答案與詳解
A
正確答案
葡萄柚汁抑制 CYP3A4,凡是 CYP3A4 受質藥物均會血中濃度上升;citalopram 主要由 CYP2C19/CYP2D6 代謝,受葡萄柚汁影響最小。

為什麼答案是 A

Citalopram(選擇性血清素再回收抑制劑,SSRI)主要經 CYP2C19 及少量 CYP2D6 代謝,CYP3A4 的參與比例極低。葡萄柚汁主要抑制 CYP3A4(及腸道 P-gp),對 citalopram 的代謝影響最小,血中濃度上升幅度可忽略,交互作用可能性最小,為正解。

考點:CYP2C19代謝/SSRI考點:CYP3A4/免疫抑制劑考點:CYP3A4/鈣離子阻斷劑
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