專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學109 年第 57 題單選題

70歲女性，155 cm，65 kg，serum creatinine 8.6 mg/dL。醫師處方：valacyclovir 1000 mg PO TID，診斷：Herpes zoster。下列處置何者最適當？

A調整劑量至500 mg PO TID；不受透析影響

B調整劑量至1000 mg PO BID；確認是否透析並依透析模式調整用藥時間

C調整劑量至500 mg PO QD；確認是否透析並依透析模式調整用藥時間正確答案

Dvalacyclovir為肝代謝藥品，不須調整劑量

答案與詳解

正確答案

Scr 8.6 表示嚴重腎功能不全，valacyclovir 須大幅降劑量，且為腎排除藥物受透析影響，須確認透析模式調整給藥時間。

Scr 8.6 mg/dL 估算 CrCl 極低，帶狀疱疹建議劑量降至 500 mg QD，並須確認病人是否接受透析及透析模式（如 HD 後補充），時間安排正確，為最適當處置。

考點：透析判斷錯誤考點：降幅不足考點：腎調劑量+透析考點：排除途徑錯誤

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