專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 67 題單選題
已知gentamicin靜脈輸注時間為30分鐘，則其峰濃度之抽血時間，下列何者最適當？
A輸注完畢後立即抽血
B輸注完畢後1小時抽血
C輸注開始後2小時抽血
D輸注開始後1小時抽血正確答案
D正確答案
Gentamicin峰濃度抽血應在輸注結束後30分鐘（即開始後1小時），讓藥物分布完成。
為什麼答案是 D
輸注30分鐘結束後，再等30分鐘讓藥物完成分布，故輸注開始後1小時（即完畢後30分鐘）抽血最能反映真正的峰濃度，為標準作法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Gentamicin峰濃度抽血應在輸注結束後30分鐘（即開始後1小時），讓藥物分布完成。
口訣：胺基醣苷類峰濃度在「輸注完畢後30分鐘」抽，30分鐘輸注＋30分鐘分布＝開始後1小時。
逐選項分析
A✕ 陷阱
輸注完畢立即抽血時，藥物尚處於分布期，血中濃度因尚未完成組織分布而偏高，無法反映真正的峰濃度，易高估，臨床不採用。
B✕ 陷阱
輸注完畢後1小時（即開始後1.5小時）抽血時間過晚，藥物已進入消除期，濃度下降，會低估峰濃度，不適合作為峰值監測。
C✕
輸注開始後2小時時藥物已明顯進入消除相，濃度遠低於真實峰值，這個時間點更接近用來推估的中段或谷值監測，並非峰濃度。
D✓ 正確
輸注30分鐘結束後，再等30分鐘讓藥物完成分布，故輸注開始後1小時（即完畢後30分鐘）抽血最能反映真正的峰濃度，為標準作法。
Aminoglycoside（如Gentamicin）TDM抽血時機
| 監測項目 | 抽血時機 | 目的 | 備註 |
|---|
| 峰濃度(Peak) | 輸注完畢後30分鐘 | 評估療效（殺菌效果） | 本題正解：30分輸注後再30分=開始後1小時 |
| 谷濃度(Trough) | 下次給藥前30分鐘內 | 評估毒性（腎、耳毒性） | 通常<2 mcg/mL |
考生常誤以為「輸注完畢立即抽」就是峰濃度（選A），但藥物此時仍在分布期會高估。正確需等分布完成（完畢後30分鐘）。要清楚區分「輸注開始」與「輸注完畢」的計時基準點。 
