專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 66 題單選題考點:濃度過低考點:標準trough範圍
一般而言,vancomycin適宜之治療血中波谷(trough)濃度範圍為何?
A5~8 mg/L
B10~15 mg/L正確答案
C25~30 mg/L
D35~48 mg/L
B正確答案
Vancomycin 一般感染的目標 trough 濃度約 10~15 mg/L,嚴重感染(如 MRSA 肺炎、骨髓炎)才提高至 15~20 mg/L。
逐選項解析
A5~8 mg/L濃度過低✕ 易錯陷阱
5~8 mg/L 過低,無法達到有效殺菌濃度,且容易誘發細菌抗藥性。臨床建議 trough 至少維持在 10 mg/L 以上以避免抗藥性發展。
B10~15 mg/L標準trough範圍✓ 正確
10~15 mg/L 是一般感染(非嚴重)建議的 trough 範圍。此濃度既能達到有效治療,又能降低腎毒性風險,為標準答案。嚴重感染則拉高到 15~20 mg/L。
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