專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學104 年第 41 題單選題
高血壓病人有下列何種合併症時,其第一線降血壓藥品以β-blocker為較佳之選擇?
Aacute coronary syndrome正確答案
Bprior ischemic stroke
Cchronic kidney disease
Ddiabetes
A正確答案
急性冠心症(ACS)合併高血壓時,β-blocker能降低心肌耗氧、改善預後,是首選降壓藥。
逐選項解析
Aacute coronary syndrome✓ 正確
Bprior ischemic stroke✕ 易錯陷阱
缺血性中風病史的高血壓病人,指引建議以利尿劑及/或ACEI/ARB為主,用於次級預防降低再中風風險,β-blocker非首選。常被誤選成「腦血管也用β-blocker」。
Cchronic kidney disease✕ 錯誤
慢性腎臟病(尤其合併蛋白尿)首選為ACEI或ARB,具腎臟保護作用,能延緩腎功能惡化,故非β-blocker。
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