專技高考-藥師(二)藥物治療學107 年第 14 題單選題

有關治療高血壓藥品的選擇，下列何者最適當？

A陣發性心室上心搏過速（PSVT）病人使用amlodipine

B雙側下肢水腫的糖尿病人使用propranolol

C$\mathrm{Cl}_{\mathrm{Cr}} 20 \mathrm{~mL} / \mathrm{min}$ 的高脂血症病人使用trichlormethiazide

D患有缺血性心臟病的63歲男性病人使用metoprolol正確答案

答案與詳解

正確答案

缺血性心臟病合併高血壓首選β-blocker（如metoprolol），可降心肌耗氧、心絞痛兼降壓，一舉兩得。

metoprolol為選擇性β1-blocker，缺血性心臟病（IHD）合併高血壓的理想選擇，可降低心肌耗氧、減少心絞痛發作、改善預後同時控制血壓，是「合併症導向選藥」的經典正解。

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