李小姐為腹膜透析病人，無藥品過敏史。今有發燒現象，透析液中白血球上升至330 /mm3，neutrophils 62%。 李小姐發燒最可能的原因為何？
A透析液過敏
B產生自體免疫抗體
C腹膜炎正確答案
D肺炎
答案與詳解
逐選項解析
A透析液過敏過敏無感染指標✕ 錯誤
透析液過敏不會造成透析液中白血球大量上升及嗜中性球比例升高，且題目明確說無藥品過敏史。過敏反應多以皮膚或全身性過敏表現，與本題感染性發炎指標不符。
B產生自體免疫抗體自體免疫排除✕ 錯誤
自體免疫抗體產生屬於慢性免疫機轉，不會在腹膜透析液中急性出現大量嗜中性球。發燒合併透析液白血球與多核球升高，是急性細菌感染特徵而非自體免疫。
C腹膜炎PD腹膜炎標準✓ 正確
腹膜透析相關腹膜炎(PD peritonitis)診斷標準：透析液白血球>100/mm³且嗜中性球>50%。本題330/mm³、neutrophils 62%完全符合，加上發燒與透析液混濁，是最典型表現，故選C。
D肺炎感染部位辨識✕ 易錯陷阱
肺炎雖會發燒，但不會造成腹膜透析液中白血球與嗜中性球上升。題目的關鍵線索（透析液白血球升高）直指腹腔局部感染而非肺部，屬於誘導誤選的陷阱。
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