王小姐30歲,身高158公分,體重60公斤,有兩年partial seizure病史。過去曾使用phenytoin及valproate控制,但效果不好,也深受藥品副作用的困擾。改使用carbamazepine後,癲癇發作頻率約減少30%。下列敘述何者錯誤?
Aphenytoin易使齒齦增生
Bphenytoin易導致microcytic anemia正確答案
C王小姐體重超過理想體重,可能是valproate的影響
Dvalproate會使頭髮減少,影響外觀
答案與詳解
敘述錯誤,為本題正解。Phenytoin 會干擾腸道對葉酸的吸收與代謝,導致葉酸缺乏,進而引發「巨紅血球性貧血」(Macrocytic anemia / Megaloblastic anemia),而非缺鐵常見的「小球性貧血」(Microcytic anemia)。
