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專技高考-藥師(二)藥物治療學10730單選題

下列何者最不建議用於預防radiocontrast media引起之腎毒性?

Ahigh osmotic contrast media正確答案
Bnormal saline infusion
Csodium bicarbonate
DN-acetylcysteine
答案與詳解
A
正確答案
預防顯影劑腎病變應選低滲透壓顯影劑、補水、碳酸氫鈉、NAC;高滲透壓顯影劑反而增加腎毒性。

為什麼答案是 A

高滲透壓顯影劑(high osmotic contrast media)滲透壓高,對腎小管直接毒性與血流動力學影響大,反而增加顯影劑誘發腎病變(CIN)風險。預防上應改用低滲或等滲顯影劑,故最不建議。

考點:高滲透壓加重腎毒考點:水化補液考點:鹼化尿液考點:抗氧化劑
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