專技高考-藥師(二)藥物治療學107 年第 47 題單選題
高女士72歲，由護理之家入院，入院前兩天出現發燒、食慾不佳、噁心、嘔吐、與腰部兩側疼痛。過去兩週因排尿困難開始使用導尿管。入院體溫39℃，WBC 18,000 / mm3，bands 10%，尿液分析：＞20 bacteria /HPF（high power field）、＞15 leukocytes/HPF，creatinine clearance 30 mL/min。
下列選項何者不是判斷此病人尿道感染的signs與symptoms？
A發燒
B使用導尿管正確答案
C腰部兩側疼痛
D尿液分析＞20 bacteria /HPF
B正確答案
此題考尿道感染（UTI）的臨床症狀判斷。導尿管是感染的風險因子（誘因），不是感染的signs/symptoms本身，故選B。
為什麼答案是 B
使用導尿管（indwelling urinary catheter）是導管相關尿道感染（CAUTI）的主要危險因子（risk factor），而非感染本身的sign或symptom。它是感染的誘因/背景條件，不代表病人身體的病理反應表現。這是本題最大陷阱，考生容易混淆「危險因子」與「症狀」。
考點：全身感染症狀考點：危險因子vs症狀考點：上泌尿道感染症狀考點：尿液分析診斷依據
