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專技高考-藥師(二)藥物治療學10716單選題

心肌梗塞的病人在下列何種情況下,應於出院後繼續服用warfarin,以避免再度發生血栓?

A右心室有血栓形成(right ventricular thrombus)
B間歇性心跳過慢(intermittent bradycardia)
C裝置人工節律器(pacemaker)
D持續性心房震顫(persistent atrial fibrillation)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
心肌梗塞病人出院後若合併「心房顫動 (AF)」或「左心室血栓 (LVT)」,必須長期使用抗凝血劑(如 Warfarin)以預防心因性血栓造成中風。

為什麼答案是 D

持續性心房震顫 (AF) 會使心房喪失有效收縮,導致血液滯留形成血栓,血栓打出心臟極易造成缺血性中風。因此,合併 AF 的心肌梗塞病人絕對有適應症需長期服用抗凝血劑。

考點:左心室血栓考點:心律不整處置考點:節律器適應症考點:心房顫動抗凝血
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