專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 29 題單選題考點：GP IIb/IIIa 適應症考點：LMWH 優勢
有關acute coronary syndrome（ACS）治療之敘述，下列何者正確？
A無論是否執行PCI，為避免血管再次阻塞，所有病人皆應接受glycoprotein IIb/IIIa inhibitors的治療
Benoxaparin有較佳的安全性及藥動學特性，可取代heparin用於ACS治療正確答案
Cβ-blocker可能造成心臟收縮力不足，影響心肌的供氧，最好等病人生命徵象穩定後再開始使用
Dnitroglycerin IV infusion可有效改善心臟血流供應，應持續輸注到病人出院為止
B正確答案
ACS 治療中 enoxaparin（LMWH）比 UFH 有更佳藥動學與安全性，可取代之。
逐選項解析
A無論是否執行PCI，為避免血管再次阻塞，所有病人皆應接受glycoprotein IIb/IIIa inhibitors的治療GP IIb/IIIa 適應症✕ 易錯陷阱
GP IIb/IIIa inhibitors（如 abciximab、tirofiban）僅用於高風險 NSTE-ACS 或 PCI 中出現血栓併發症的病人，並非「所有病人」都使用，否則出血風險過高。
Benoxaparin有較佳的安全性及藥動學特性，可取代heparin用於ACS治療LMWH 優勢✓ 正確
enoxaparin 為低分子量肝素（LMWH），相較 UFH 有更可預測的藥動學、皮下注射方便、不需常規監測 aPTT、HIT 風險較低，多項試驗證實於 ACS 不劣於甚至優於 UFH。
Cβ-blocker可能造成心臟收縮力不足，影響心肌的供氧，最好等病人生命徵象穩定後再開始使用✕ 易錯陷阱
Dnitroglycerin IV infusion可有效改善心臟血流供應，應持續輸注到病人出院為止✕ 錯誤
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