專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 28 題單選題

有關sacubitril/valsartan之敘述，下列何者正確？

A可取代 $\beta$ -blocker 為第一線收縮性心衰竭之治療

BACEI 須停藥 36 小時後，才可使用 sacubitril/valsartan，以避免發生 angioedema正確答案

C使用時不需要監測腎功能及血鉀濃度

D與 spironolactone 併用會增加高血鉀之風險，為使用禁忌

答案與詳解

正確答案

Sacubitril/valsartan（Entresto）為ARNI，從ACEI轉換需停藥至少36小時，避免血管性水腫。

ACEI 與 sacubitril 併用會疊加 bradykinin 累積，大幅升高血管性水腫風險，故須停 ACEI 至少 36 小時才能換 ARNI；ARB 轉換則無此限制。

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