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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)11522單選題

62歲林先生,目前服用dronedarone,心電圖顯示心室早期收縮的心律不整,心室速率為61 beats/min,QTc 475 ms。於住院進行心臟電氣生理檢查期間發燒,抽血檢查以評估感染。在細菌培養結果尚未出來前,下列何者是最佳建議?

Alevofloxacin
Bcefazolin正確答案
Cazithromycin
Dfluconazole
答案與詳解
B
正確答案
病人已服用延長 QT 的 dronedarone 且 QTc 已 475 ms,應避開再延長 QT 的抗生素,cefazolin 最安全。

為什麼答案是 B

Cefazolin 為第一代頭孢菌素,不影響 QT 間期,與 dronedarone 無顯著交互作用,可作為經驗性治療的安全選擇。

考點:FQ 延長 QT考點:β-lactam 安全考點:Macrolide 延長 QT考點:Azole+CYP3A4
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