69 歲林女士,有atrial fibrillation、hypertension 和 type 2 DM 病史,目前服用carvedilol 25 mg BID、enalapril 5 mg BID 和 metformin 500 mg BID。回診時,兩次血壓為148/92 mmHg、145/84 mmHg,HR 50 beats/min,urine albumin/creatinine ratio 400 mg/g。她抱怨上次回診後,胃灼熱、乾咳、便秘,尤其是在運動時感覺嚴重疲勞。有關她用藥的調整,下列何者最適當?
A只需將 carvedilol 由 25 mg BID 減量為 12.5 mg BID
B將 carvedilol 由25 mg BID 減量為12.5 mg BID,同時將enalapril 5 mg BID 改為irbesartan 300 mg QD正確答案
C停用 carvedilol,同時新增verapamil 40 mg BID
D只需停用carvedilol
答案與詳解
