專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 34 題單選題
下列何者不是hepatitis C pan-genotypic 口服藥品？
Asofosbuvir/velpatasvir
Bglecaprevir/pibrentasvir
Celbasvir/grazoprevir正確答案
Dsofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
C正確答案
C 的 elbasvir/grazoprevir 僅涵蓋 HCV 基因型 1 和 4，非泛基因型用藥。
為什麼答案是 C
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier) 僅核准用於 HCV 基因型 1 及 4，不涵蓋 2、3、5、6，**非**泛基因型，本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C 的 elbasvir/grazoprevir 僅涵蓋 HCV 基因型 1 和 4，非泛基因型用藥。
記「3 泛 1 限」：Epclusa、Maviret、Vosevi 是 pan-genotypic；Zepatier (elbasvir/grazoprevir) 只對 GT1/4。
逐選項分析
A✕
Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa) 是第一個泛基因型口服 DAA，涵蓋 HCV 全部 6 種基因型，為臨床一線用藥。
B✕
Glecaprevir/pibrentasvir (Maviret) 為泛基因型藥品，8 週療程即可，是台灣健保主力治療選擇之一。
C✓ 正確
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier) 僅核准用於 HCV 基因型 1 及 4，不涵蓋 2、3、5、6，**非**泛基因型，本題答案。
D✕
Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi) 為泛基因型組合，主要用於 DAA 治療失敗後的再治療 (salvage therapy)。
HCV 口服 DAA 基因型涵蓋對照
| 商品名 | 成分 | 基因型涵蓋 | 定位 |
|---|
| Epclusa | sofosbuvir/velpatasvir | GT 1-6 (泛) | 一線 12 週 |
| Maviret | glecaprevir/pibrentasvir | GT 1-6 (泛) | 一線 8 週 |
| Vosevi | sofo/vel/voxilaprevir | GT 1-6 (泛) | 再治療 |
| Zepatier | elbasvir/grazoprevir | GT 1、4 only | 限基因型 |
四個選項都是 HCV DAA，外觀極相似，考生若只記「都是 C 肝新藥」會踩雷。關鍵在 elbasvir/grazoprevir 雖也是 NS5A+NS3/4A 組合，但抗病毒譜窄，僅限 GT1、4，這是與其他三者的分水嶺。 
