專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 79 題單選題考點：RIC+ATG 適應症考點：RIC 限制
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25 歲女性，診斷為acute myeloid leukemia（AML），染色體變化為7q deletion，無他種基因突變變化，目前接受引導與鞏固治療各一療程後達到完全緩解，並尋得其哥哥為10/10 HLA 完全相合之捐贈者，則哥哥所捐出之幹細胞來源最適當為：
承上題，此病人在移植前的conditioning regimen 建議為何？
Areduced intensity conditioning + rabbit ATG
Breduced intensity conditioning
Cmyeloablative conditioning + rabbit ATG
Dmyeloablative conditioning正確答案
D正確答案
年輕 AML 患者接受同胞全相合異體移植，標準選擇為骨髓清除性前處置 (MAC)，無需加 ATG。
逐選項解析
Areduced intensity conditioning + rabbit ATGRIC+ATG 適應症✕ 錯誤
RIC 通常用於年長或有共病無法耐受高劑量化放療者；加 rabbit ATG 則多用於非親屬或 HLA 不全相合之供者以降低 GVHD。與本題 MSD 年輕患者情境不符。
Breduced intensity conditioningRIC 限制✕ 易錯陷阱
RIC 雖可降低毒性，但在年輕、體能狀態佳的 AML 患者，抗白血病療效不如 MAC，復發率較高，非首選。屬於劑量強度選錯的陷阱。
Cmyeloablative conditioning + rabbit ATG✕ 易錯陷阱
Dmyeloablative conditioning✓ 正確
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