專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 69 題單選題考點:給藥頻率考點:效價與適用部位
75 歲王先生,因額頭髮際、嘴唇周圍及耳朵有發紅及發炎的現象,醫師開立hydrocortisone 0.5% cream。下列敘述何者正確?
A建議從 1 天2 次開始使用,再慢慢增加到1 天 4 次
B如果治療2 週後效果不好,建議改用clobetasol propionate 0.05% shampoo 治療
C使用超過4 週可能會發生皮膚變薄、局部長出細毛、膚色變淡及線紋(striae)等症狀,停藥後可恢復正確答案
D初次使用該藥品如有刺痛感,則不可再次使用
C正確答案
臉部發炎應使用低效價外用類固醇(如 Hydrocortisone),一天 1-2 次即可;長期使用會導致皮膚萎縮等副作用,嚴禁在臉部使用超高效價類固醇。
逐選項解析
A建議從 1 天2 次開始使用,再慢慢增加到1 天 4 次給藥頻率✕ 錯誤
外用皮質類固醇通常建議 1 天使用 1 至 2 次即可。增加塗抹頻率並不會顯著增加療效,反而會增加局部副作用及全身性吸收的風險。
B如果治療2 週後效果不好,建議改用clobetasol propionate 0.05% shampoo 治療效價與適用部位✕ 易錯陷阱
Clobetasol propionate 屬於「超高效價 (Class 1)」類固醇,臉部、嘴唇周圍等角質層較薄的部位吸收率極高,嚴禁使用超高效價類固醇,以免造成嚴重的皮膚萎縮與微血管擴張。
C使用超過4 週可能會發生皮膚變薄、局部長出細毛、膚色變淡及線紋(striae)等症狀,停藥後可恢復✓ 正確
D初次使用該藥品如有刺痛感,則不可再次使用✕ 錯誤
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