專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 6 題單選題
有關 TB 治療藥品與抗愛滋病毒藥品的交互作用，下列敘述何者正確？
Aprotease inhibitors 不建議與rifampin 併用正確答案
Bprotease inhibitors 若與rifabutin 併用，會減少rifabutin 血中濃度，故需增加rifabutin 劑量
Cdolutegravir 與rifampin 併用，會降低dolutegravir 血中濃度，但不需調整劑量
Defavirenz 與rifampin 併用，會增加efavirenz 血中濃度，增加CNS 相關ADR
A正確答案
Rifampin 是強效 CYP3A4 誘導劑，會大幅降低 PI 血中濃度至治療失敗程度，故 PI 禁與 rifampin 併用，應改用作用較弱的 rifabutin。
為什麼答案是 A
正確。Rifampin 為強效 CYP3A4 誘導劑，會顯著降低 protease inhibitors (PI) 血中濃度，導致 HIV 治療失敗及抗藥性產生，故 PI 與 rifampin 為禁忌併用，臨床建議改用 rifabutin。
考點：PI 禁用 rifampin考點：rifabutin 需減量考點：DTG 需加量考點：EFV 濃度下降
