專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 7 題單選題
33歲男性,有insomnia、depression病史。近因反覆發燒,經篩檢確診HIV感染。檢驗結果顯示病毒量為37,000 copies/mL,CD4淋巴球508 cells/μL,Anti-HBs Ab(-),Anti-HBc Ab(+),HBsAg(+)。下列何者最適當?
Adolutegravir/lamivudine/abacavir
Befavirenz/tenofovir/emtricitabine
Cbictegravir/tenofovir/emtricitabine正確答案
Ddolutegravir/rilpivirine
C正確答案
HIV合併B肝(HBsAg+)患者,首選含tenofovir+emtricitabine的INSTI單錠複方,可同時治療兩種感染。
為什麼答案是 C
bictegravir/tenofovir/emtricitabine為INSTI單錠複方,tenofovir+emtricitabine同時對HBV有效,最適合此HIV合併B肝患者;無efavirenz的精神副作用,整合酶抑制劑耐受性佳,為首選方案。
考點:缺HBV覆蓋考點:efavirenz禁忌考點:HIV+HBV首選考點:雙藥無HBV覆蓋