專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 14 題單選題
有關囊性纖維化（cystic fibrosis）之敘述，下列何者錯誤？
Avitamin D吸收不足是病人容易骨折原因之一
Balbuterol可預防bronchospasm
C長期使用ibuprofen可能延緩肺功能惡化
D吸入等張食鹽水有助於mucociliary function正確答案
D正確答案
囊性纖維化（CF）需吸入「高張食鹽水（7%）」而非等張食鹽水，利用滲透壓將水分拉入氣道稀釋黏稠痰液，改善黏液纖毛清除功能。
為什麼答案是 D
敘述錯誤（為本題正解）。CF 病人應吸入「高張食鹽水（Hypertonic saline, 7%）」。高張溶液能透過滲透壓將水分牽引至呼吸道表面，水合並稀釋黏稠的痰液，從而促進黏液纖毛清除功能；等張食鹽水無此效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 囊性纖維化（CF）需吸入「高張食鹽水（7%）」而非等張食鹽水，利用滲透壓將水分拉入氣道稀釋黏稠痰液，改善黏液纖毛清除功能。
記住 CF 化痰關鍵字是「高張（Hypertonic）」，等張食鹽水（Isotonic）沒有足夠滲透壓引水入氣道，看到等張直接選錯。
逐選項分析
A✕
CF常伴隨胰臟外分泌功能不全，導致脂肪與脂溶性維生素（A, D, E, K）吸收不良。維生素D缺乏會影響鈣質吸收，使病人容易骨質疏鬆與骨折。
B✕
Albuterol 為短效 β2 致效劑（SABA），可擴張支氣管並預防支氣管痙攣，常在給予高張食鹽水或其他吸入性治療前使用，以防氣道收縮。
C✕
慢性發炎是 CF 肺部破壞的主因。臨床指引建議長期使用高劑量 ibuprofen（NSAID）來抗發炎，可顯著延緩輕至中度 CF 病童的肺功能惡化。
D✓ 正確
敘述錯誤（為本題正解）。CF 病人應吸入「高張食鹽水（Hypertonic saline, 7%）」。高張溶液能透過滲透壓將水分牽引至呼吸道表面，水合並稀釋黏稠的痰液，從而促進黏液纖毛清除功能；等張食鹽水無此效果。
囊性纖維化（CF）標準吸入治療順序
| 步驟 | 藥物類別 | 代表藥物 | 作用目的 |
|---|
| 1 | 支氣管擴張劑 | Albuterol (SABA) | 打開氣道，預防後續吸入治療引起的支氣管痙攣 |
| 2 | 黏液水合劑 | 高張食鹽水 (7% Hypertonic saline) | 利用滲透壓將水分拉入氣道，稀釋痰液 |
| 3 | 黏液溶解劑 | Dornase alfa | 切斷痰液中的 DNA，降低痰液黏稠度 |
| 4 | 物理治療 | 胸腔物理治療 (CPT) | 藉由震動與引流排出痰液 |
| 5 | 吸入性抗生素 | Tobramycin / Aztreonam | 殺滅氣道內的綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) |
考選部常在藥物濃度或張力上做文章。CF 病人的痰液極度黏稠，必須依賴「高張（Hypertonic）」的滲透壓來引水稀釋，選項故意偷換成「等張（Isotonic）」來誤導考生。 
