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專技高考-藥師(二)藥物治療學10673單選題

劉先生高血壓15年,且患有痛風、高血脂、心律不整及糖尿病,長期使用insulin。最近半年開始出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀,入院診斷懷疑是藥品引起之肺纖維化(pulmonary fibrosis),下列劉先生其他長期用藥中何者最可能造成肺臟毒性?

Abenazepril 40 mg qd
Bnicardipine 20 mg tid
Catorvastatin 10 mg qd
Damiodarone 400 mg qd正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Amiodarone 是最惡名昭彰的藥物性肺纖維化兇手,心律不整+肺纖維化的組合是經典考題。

為什麼答案是 D

Amiodarone 為抗心律不整藥,是最經典的藥物性肺毒性元凶,可導致間質性肺炎與肺纖維化,尤其高劑量(400 mg/日)長期使用風險更高。症狀含乾咳、呼吸困難、發燒,與題幹完全吻合。

考點:ACEI乾咳非纖維化考點:CCB無肺毒性考點:Statin肌肉肝毒性考點:Amiodarone肺纖維化
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