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專技高考-藥師(二)藥物治療學10660單選題

72歲男性因心肌梗塞住院,治療期間右腳大拇趾腫痛,尿酸值為8.5 mg/dL,給與colchicine後症狀皆消除。在下列情況下,病人出院後須持續使用降尿酸藥品,但何者除外?

A關節有痛風石(urate tophi)
B僅血中尿酸高於正常值,無其他症狀正確答案
C痛風一年發作2次以上
D發生尿酸鹽腎臟病變(urate nephropathy)
答案與詳解
B
正確答案
無症狀高尿酸血症(asymptomatic hyperuricemia)不需常規降尿酸治療,這是痛風用藥的關鍵原則。

為什麼答案是 B

這是答案。單純血中尿酸偏高但無痛風發作、無痛風石、無腎病變,即「無症狀高尿酸血症」,指引不建議常規使用降尿酸藥品,僅需生活型態調整及監測,避免不必要的藥物風險。

考點:痛風石適應症考點:無症狀高尿酸考點:頻繁發作適應症考點:腎病變適應症
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