專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 8 題單選題
有關antipsychotic drugs與其主要副作用之配對,下列何者正確?
Aclozapine-granulocytosis
Bhaloperidol-extrapyramidal syndrome正確答案
Colanzapine-weight loss
Dziprasidone-hypertrichosis
B正確答案
高效價典型抗精神病藥 haloperidol 阻斷 D2 受體強,最易引起錐體外症候群 (EPS)。
為什麼答案是 B
haloperidol 為高效價典型抗精神病藥,強力阻斷紋狀體 D2 受體,最易引發錐體外症候群(如急性肌張力不全、靜坐不能、類帕金森、遲發性運動障礙),配對正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高效價典型抗精神病藥 haloperidol 阻斷 D2 受體強,最易引起錐體外症候群 (EPS)。
記口訣:高效價=高EPS;clozapine/olanzapine=體重增加+代謝;clozapine=顆粒性白血球『缺乏』非增多。
逐選項分析
A✕ 陷阱
clozapine 著名副作用是 agranulocytosis(顆粒性白血球缺乏症),不是 granulocytosis(增多)。名詞偷換陷阱,需定期監測白血球。
B✓ 正確
haloperidol 為高效價典型抗精神病藥,強力阻斷紋狀體 D2 受體,最易引發錐體外症候群(如急性肌張力不全、靜坐不能、類帕金森、遲發性運動障礙),配對正確。
C✕
olanzapine 為非典型抗精神病藥,最具代表的副作用是體重增加(weight gain)與代謝症候群,而非體重減輕(weight loss),方向相反。
D✕
ziprasidone 主要副作用是 QT 間期延長(心律問題),不是 hypertrichosis(多毛症)。多毛症較常與 minoxidil、cyclosporine 等藥物相關。
抗精神病藥物與標誌性副作用
| 藥物 | 類別 | 標誌副作用 | 監測重點 |
|---|
| haloperidol | 典型(高效價) | 錐體外症候群 EPS | 運動障礙 |
| clozapine | 非典型 | 顆粒性白血球缺乏 (agranulocytosis) | 定期驗血 |
| olanzapine | 非典型 | 體重增加、代謝症候群 | 血糖體重 |
| ziprasidone | 非典型 | QT 間期延長 | 心電圖 |
A 把 agranulocytosis(白血球缺乏)改成 granulocytosis(增多);C 把 weight gain 改成 weight loss。考選部最愛在字尾與方向動手腳,看到熟悉藥名也要逐字確認副作用方向。