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專技高考-藥師(二)藥物治療學10623單選題

對於收縮性心衰竭合併心房纖維顫動(atrial fibrillation)的病人,下列何者是控制心跳速率之首選?

Averapamil
Bdiltiazem
Cdigoxin正確答案
Dpropafenone
答案與詳解
C
正確答案
收縮性心衰竭禁用具負性肌力作用的Verapamil、Diltiazem與Propafenone。Digoxin能減慢心跳且具正性肌力,為本題唯一安全選項。

為什麼答案是 C

Digoxin 藉由增加迷走神經張力來抑制房室結(AV node),達到減慢心跳(Rate control)的效果;同時具有微弱的「正性肌力作用」,不會惡化心衰竭,是 HFrEF 合併 AF 的合理選擇。

考點:Non-DHP CCB 禁忌考點:Digoxin 藥理作用考點:Class Ic 禁忌
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