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專技高考-藥師(二)藥物治療學10667單選題

吳小姐46歲,罹患乳癌第二期,手術切除局部乳房,術後第一次化學治療(C/T)後第7天回診。病人體溫38.6℃、WBC 900 cells/mm³、segs 20%、bands 10%、lymphocyte 15%;吳小姐並沒有任何低血壓及其他感染症狀。病人現在的絕對嗜中性球數(absolute neutrophil count)為多少?

A180 cells/mm³
B90 cells/mm³
C270 cells/mm³正確答案
D405 cells/mm³
答案與詳解
C
正確答案
ANC = WBC × (segs% + bands%),本題 900 × (20%+10%) = 270 cells/mm³,ANC < 500 即為嚴重嗜中性球低下症(febrile neutropenia 高風險)。

為什麼答案是 C

ANC = WBC × (segs% + bands%) = 900 × (0.20 + 0.10) = 900 × 0.30 = 270 cells/mm³。此數值 < 500,符合嚴重嗜中性球低下(severe neutropenia),加上體溫38.6℃,符合「發燒性嗜中性球低下症(febrile neutropenia)」的定義,需積極抗生素治療。

考點:漏算bands的陷阱考點:公式理解錯誤考點:ANC正確計算考點:錯加lymphocyte陷阱
載入中…

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