專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 1 題單選題考點：四要素全備考點：缺GPI
王先生長期使用aspirin 100 mg qd，即將接受心導管手術並放置支架（stent），下列何種術前處方最適合？
Aaspirin 100 mg stat，clopidogrel 300 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，unfractionated heparin正確答案
Baspirin 100 mg stat，clopidogrel 600 mg stat，unfractionated heparin infusion
Caspirin 325 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，unfractionated heparin
Dclopidogrel 600 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，enoxaparin
A正確答案
官方答案A反映早期將abciximab常規加入高風險PCI的作法。現行PCI以aspirin加P2Y12抑制劑及術中抗凝為核心，clopidogrel負荷以600 mg較佳，GP IIb/IIIa抑制劑多保留給大量血栓、no-reflow等救援情境；題列以B最接近現行處方。
逐選項解析
Aaspirin 100 mg stat，clopidogrel 300 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，unfractionated heparin四要素全備✓ 正確
官方答案，反映早期高風險PCI常規加入abciximab並用clopidogrel 300 mg的命題框架；現行指引不再常規加GPI，且clopidogrel偏好600 mg負荷，因此A僅保留為歷史答案。
Baspirin 100 mg stat，clopidogrel 600 mg stat，unfractionated heparin infusion缺GPI✕ 易錯陷阱
現行四個選項中最接近：aspirin加clopidogrel構成DAPT，600 mg為現行PCI偏好負荷量，並有UFH抗凝；未常規加入abciximab也符合現代GPI僅於大量血栓或no-reflow等情境選擇性使用的方向。
Caspirin 325 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，unfractionated heparin✕ 錯誤
Dclopidogrel 600 mg stat，abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs，enoxaparin✕ 易錯陷阱
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